白内障手術で多焦点眼内レンズが向かない人の特徴は?メリット・デメリットも解説

白内障手術では、濁った水晶体の代わりに眼内レンズを目の中に入れます。
この眼内レンズには単焦点レンズと多焦点レンズがあり、どちらを選ぶかによって術後の見え方や生活の快適さが変わります。
最近では、遠くも近くも見やすい多焦点眼内レンズを希望される方が増えていますが、すべての人に適しているわけではありません。
見え方の特徴や生活スタイルによっては、多焦点眼内レンズが向かない人もいます。
この記事では、多焦点眼内レンズの種類や特徴に加えて、向いていない人・向いている人の傾向、メリット・デメリットまでわかりやすく解説します。
白内障手術での眼内レンズ選びの参考にしてください。
眼内レンズの種類と特徴

白内障は、目の中の水晶体が濁ってしまうことで、視界がかすんだり、まぶしく感じたりする病気です。
白内障手術では、この濁った水晶体を取り除き、代わりに眼内レンズと呼ばれる人工のレンズを挿入します。
眼内レンズには主に単焦点レンズと多焦点レンズの2種類があり、どちらを選ぶかによって、手術後の見え方や日常生活の快適さが大きく変わります。
ここでは、それぞれの特徴を詳しく見ていきましょう。
単焦点眼内レンズの特徴
単焦点眼内レンズは、名前の通りピントが合う距離が1つだけのレンズです。
例えば「遠くが見えるようにしたい」「手元をはっきり見たい」といった希望に合わせて、どちらか一方の距離に焦点を合わせます。
そのため、遠くにピントを合わせた場合は読書やスマートフォンを見るときに眼鏡が必要になり、近くにピントを合わせた場合は遠くを見るときに眼鏡をかける必要があります。
見える距離の調整は、患者さんの生活スタイルによって選ぶことができ、具体的には以下のような目的に合わせた設定が考えられます。
- 車の運転が多い方:遠方にピント
- 手芸や読書が多い方:近方にピント
- 家事などを裸眼でこなしたい方:中間距離(2m前後)にピント
また、単焦点レンズは保険診療が可能で、費用の負担が軽減される可能性があります。
多焦点眼内レンズの特徴
多焦点眼内レンズは、1枚のレンズの中に複数の焦点を持たせたレンズです。
遠くも近くも、ある程度ピントを合わせることができるため、眼鏡の使用頻度を減らしたい方に適しています。
遠距離と近距離の2点に焦点を持つタイプのほか、最近では中間距離(パソコン操作や料理など)にも対応できる3焦点タイプも登場しています。
これにより、日常生活の多くの場面を裸眼で過ごすことが可能になります。
ただし、見え方には個人差があり、夜間に光がにじむ、まぶしく感じるといったハロー・グレア現象などの症状が出る場合があります。
そのため、夜間の運転が多い方や見え方の違和感に敏感な方は慎重な検討が必要です。
また、多焦点レンズは自由診療となるため、単焦点レンズよりも費用が高くなる場合が多いです。
多焦点眼内レンズに向いていない人

多焦点眼内レンズは、遠くも近くも裸眼で見えるようになる便利な治療法ですが、すべての方に適しているわけではありません。
ライフスタイルや目の状態、性格などによっては、単焦点眼内レンズのほうが満足できる場合もあります。
ここでは、多焦点眼内レンズを慎重に検討したほうがよい方の特徴を紹介します。
白内障以外に目の病気がある人
緑内障や黄斑変性症、糖尿病網膜症などの目の病気がある場合、多焦点眼内レンズを入れても十分な視力回復が得られないことがあります。
また、角膜に強い乱視や傷がある方も、光の通り道が不均一になるため、見え方に影響が出ることがあります。
このような方は、まずは病気の状態をしっかり診断したうえで、どのレンズが適しているかを医師と相談することが大切です。
眼鏡をかける生活に抵抗がない人
多焦点眼内レンズの最大の魅力は、眼鏡を使わずに生活できることです。
そのため、眼鏡をかけることに抵抗がなく、今後も不便を感じない方は、無理に多焦点レンズを選ぶ必要はありません。
単焦点眼内レンズは、コントラスト(くっきり・はっきりとした見え方)が良く、細部まで鮮明に見える傾向があります。
見え方の質を重視したい方や、眼鏡を使うことに慣れている方には、単焦点レンズのほうが満足度が高いケースもあります。
夜間の運転が多い人
多焦点眼内レンズのデメリットとして、ハロー・グレア現象と呼ばれる光のにじみやまぶしさがあります。
特に夜間、対向車のヘッドライトや街灯の光がまぶしく感じられるため、夜に車を運転する機会が多い方は注意が必要です。
夜間の仕事や運転が日常的な方は、安全面を考慮して単焦点レンズを検討するほうが安心です。
見え方の違和感が気になる人
多焦点眼内レンズでは、遠く・中間・近くの複数の距離にピントが合うように設計されています。
そのため、単焦点レンズのように、どの距離もくっきり見えるわけではなく、わずかにぼやけて見えることがあります。
この見え方は時間とともに脳が慣れていくことが多いですが、細かい違いが気になる性格の方や、少しの見づらさでもストレスを感じやすい方には不向きです。
見え方に慣れるまでの時間が待てない人
多焦点眼内レンズを入れた直後は、見え方が安定するまで数週間から数ヶ月かかる場合があります。
これは脳内適応と呼ばれる過程で、脳が新しい見え方に慣れるための時間が必要だからです。
「手術後すぐに完璧に見えるようになりたい」「見え方の変化にストレスを感じたくない」という方は、単焦点レンズのほうが安心して過ごせる場合もあります。
高齢の方は慎重な検討が大切
高齢の方でも多焦点眼内レンズの手術は可能ですが、年齢を重ねるほど注意が必要です。
加齢により、瞳孔が小さくなったり、神経の反応が弱くなったりすることで、多焦点レンズの効果を十分に得られないことがあります。
また、長年眼鏡生活に慣れている方は、無理に裸眼を目指すよりも、単焦点レンズでより鮮明に見るほうが快適な場合もあります。
自身の持病や生活、希望を医師に伝え、よく相談して選ぶことが大切です。
多焦点眼内レンズに向いている人

多焦点眼内レンズは、遠く・中間・近くといった複数の距離にピントを合わせられるのが特徴です。
ここでは、このレンズが向いている人の特徴を紹介します。
裸眼で生活をしたい人
「眼鏡を外して生活したい」「コンタクトレンズの手入れから解放されたい」という方に、多焦点眼内レンズはおすすめです。
遠くから手元まで幅広く見えるようになるため、日常生活のほとんどを裸眼で過ごせる可能性が高くなります。
見た目や快適さを重視する方にとって、大きなメリットといえるでしょう。
夜間に車の運転をする機会が少ない人
多焦点眼内レンズでは、光がにじんだりまぶしくなったりするように見えるハロー・グレアという現象が起こる場合があります。
そのため、夜間の運転を頻繁に行う人には注意が必要です。
一方で、主に日中に行動する方や、夜間の運転が少ない方であれば、これらの影響をあまり受けずに快適な見え方を得やすいといえます。
手元の細かい作業をする人
裁縫や手芸、パソコン作業など、手元を集中して使う作業が多い人にも、多焦点眼内レンズは向いています。
近くの焦点もカバーできるため、細かい文字や部品を扱う仕事・趣味でも眼鏡をかけ替える必要が少なくなります。
例えば、針の穴に糸を通すといった細かな動作や、長時間の資料作成・読書などをスムーズに行えるようになる方もいます。
特に、細部を正確に見ることが求められる職業人にとっては、大きな利点です。
アクティブなライフスタイルの人
旅行、スポーツ、アウトドアなど、活動的なライフスタイルを送る人にとっても多焦点眼内レンズは魅力的です。
遠近両用眼鏡を持ち歩かずに済むため、動きの多いシーンでも快適に過ごしやすくなります。
日常をアクティブに楽しみたい方には、特に満足度の高い選択といえるでしょう。
多焦点眼内レンズのデメリット

多焦点眼内レンズは、遠くから近くまで見えるようになるなど多くのメリットがある一方で、いくつかの注意点やデメリットも存在します。
眼内レンズを選ぶ際はこれらの特徴を理解したうえで、自分の生活スタイルに合うかどうかを慎重に判断することが大切です。
ハロー・グレア現象
多焦点眼内レンズの代表的な副作用として、ハロー・グレア現象があります。
これは、夜間や暗い場所で光がにじんで見えたり、光源の周囲に輪がかかったように見えたりする現象です。
多くの方は、時間の経過とともに脳が新しい見え方に順応し、症状が軽減される場合もありますが、完全に消えるとは限りません。
そのため、夜間に車を運転する機会が多いなどの生活スタイルについても、事前に医師に伝え、よく相談しておくことが重要です。
適応期間が必要
多焦点眼内レンズを入れた直後は、見え方に慣れるまでに一定の時間がかかります。
手術直後は「遠くが見やすいけれど近くがぼやける」「光の加減によって見えにくい」と感じる方もいます。
これは、脳が新しい焦点の切り替えに慣れるまでの適応期間によるものです。
通常は数週間から数ヶ月で自然に慣れていくことが多いですが、その間は無理に目を酷使せず、少しずつ見え方に順応していくことが大切です。
また、この期間中は定期的な診察を受け、見え方の変化を医師と共有することで、より安心して回復を迎えられます。
コントラスト知覚の低下
多焦点眼内レンズでは、明るい部分と暗い部分の差がやや分かりにくくなるコントラスト知覚の低下が起こることがあります。
これは、レンズが複数の焦点を同時に持つ構造上、光の一部が分散されるためです。
その結果、曇りの日や薄暗い室内などでは、輪郭がややぼやけて感じられることがあります。
日常生活に大きな支障をきたすことは少ないものの、細かい色の違いや陰影を識別する作業を行う人は注意が必要です。
医師とのカウンセリングで、自分の視作業の内容や生活環境を共有し、どのタイプのレンズが適しているか相談するとよいでしょう。
多焦点眼内レンズのメリット

多焦点眼内レンズは、白内障手術の際の視力の回復だけでなく、以下のようなメリットがあります。
- 眼鏡を使うことが少なくなる
- 生活の質の向上
ここでは、これらのメリットについて詳しく解説します。
眼鏡を使うことが少なくなる
多焦点眼内レンズの大きな利点は、遠くも近くも裸眼で見える時間が増えることです。
これにより、日常的に眼鏡を使う頻度が大幅に減ります。新聞を読む、スマートフォンを操作する、外出して看板を見るといった場面で、いちいち眼鏡をかけ替える必要がありません。
実際に手術を受けた方の中には、「眼鏡を探すストレスがなくなった」「旅行や買い物が身軽に楽しめるようになった」と感じる人もいます。
長年の眼鏡生活から解放されたい方にとって、多焦点眼内レンズは快適な視界と自由な行動を取り戻す大きな助けになります。
生活の質の向上
多焦点眼内レンズによる視力の改善は、日々の生活の充実にもつながります。
家事や読書、パソコン作業、スポーツなど、さまざまな場面で眼鏡に煩わされることが少なくなり、自然な見え方で過ごしやすくなります。
料理や裁縫など手元の作業もスムーズになり、毎日の動作がより快適に感じられるようになります。
このように、多焦点眼内レンズは視力の回復にとどまらず、生活の質(QOL:Quality of Life)を高める治療法として、多くの方から選ばれています。
まとめ
多焦点眼内レンズは、眼鏡を使わず快適に生活したい方にとって魅力的な選択肢です。
しかし、白内障以外の目の病気がある方や、夜間の運転が多い方など、多焦点眼内レンズが向かない人もいます。
一方で、裸眼で生活したい方や手元作業が多い方には、大きなメリットを感じられるでしょう。
それぞれのレンズの特徴を正しく理解し、ご自身の生活スタイルや目の状態に合った選択をすることが大切です。
手術前には、医師と十分に相談しながら最適な眼内レンズを選びましょう。
『札幌ひかげ眼科・目もとの美容外科クリニック』では、大学病院で数多くの眼科手術を手掛けてきた日本眼科学会眼科専門医である院長のもと、経験豊富な医師・視能訓練士・看護師のチーム医療で患者様のお悩みに向き合います。
患者様の生活や術後の快適さを考え、眼内レンズについても提案させていただきますので、白内障手術でお困りのことがあればお気軽にご相談ください。
記事監修者
札幌ひかげ眼科・目もとの美容外科クリニック 院長
日景 史人

経歴
- 2005年 札幌医科大学医学部卒業
- 2007年 札幌医科大学 眼科
- 2008年 苫小牧市立病院 眼科
- 2010年 伊達赤十字病院 眼科
- 2012年 札幌医科大学 眼科
- 2016年 札幌医科大学大学院 医学博士取得
- 2016年 札幌医科大学 眼科 助教
- 2016年 アメリカミシガン大学糖尿病代謝内分泌科
- 2021年 札幌医科大学 眼科 准教授
- 2023年 札幌医科大学附属病院 眼科 病院教授
- 2024年 札幌ひかげ眼科・目もとの美容外科クリニック 開院
